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動(dòng)脈導管未閉對寶寶有什么影響

患者：男，1歲

病情描述:
我家寶寶出生2天后檢查出動(dòng)脈導管未閉，醫生說(shuō)六個(gè)月后再去復查，現在寶寶三個(gè)月了，心里一直很擔心，動(dòng)脈導管未閉對寶寶有什么影響？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

動(dòng)脈導管未閉對寶寶的影響主要有心臟負荷增加、生長(cháng)發(fā)育遲緩、呼吸道感染風(fēng)險升高、肺動(dòng)脈高壓等。該疾病屬于先天性心臟病，需根據病情采取藥物或手術(shù)治療。

1、心臟負荷增加

未閉合的動(dòng)脈導管導致血液異常分流，左心室需代償性加強收縮，長(cháng)期可能引發(fā)心功能不全。輕度病例可口服地高辛、卡托普利等強心藥物，中重度需手術(shù)結扎導管。

2、生長(cháng)發(fā)育遲緩

心臟異常分流會(huì )減少體循環(huán)供血，影響營(yíng)養吸收。建議家長(cháng)定期監測身高體重，加強高蛋白飲食，合并心力衰竭時(shí)需使用呋塞米等利尿劑減輕心臟負擔。

3、呼吸道感染風(fēng)險

肺血流量增多易誘發(fā)支氣管炎或肺炎。家長(cháng)需注意保暖防寒，出現發(fā)熱咳嗽時(shí)及時(shí)就醫，可遵醫囑使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素控制感染。

4、肺動(dòng)脈高壓

長(cháng)期大量左向右分流可能導致肺血管病變。需通過(guò)心臟超聲定期評估，嚴重者需使用西地那非降低肺動(dòng)脈壓力，必要時(shí)行介入封堵術(shù)。

確診動(dòng)脈導管未閉的寶寶應避免劇烈運動(dòng)，保證充足睡眠，哺乳期母親可適當增加鐵劑和維生素攝入以改善患兒營(yíng)養狀態(tài)。

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