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胎兒腎積水多少不能要

病情描述:
我做B超查出胎兒腎積水，那一般胎兒腎積水多少就不能要了呢？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

胎兒腎積水是否保留需結合積水程度、腎功能及病因綜合評估，輕度積水多數可自行消退，重度積水伴腎功能損害時(shí)需謹慎考慮。

1、評估指標：

通過(guò)超聲測量腎盂前后徑，動(dòng)態(tài)監測積水變化，同時(shí)結合羊水量、腎臟皮質(zhì)厚度等指標評估胎兒腎功能。

2、分級標準：

國際胎兒泌尿學(xué)會(huì )將腎積水分4級，1-2級多屬生理性，3級需密切隨訪(fǎng)，4級積水伴皮質(zhì)變薄提示預后不良。

3、病因分析：

可能與輸尿管狹窄、膀胱輸尿管反流等先天畸形有關(guān)，需通過(guò)染色體異常篩查及詳細超聲結構檢查明確病因。

4、干預時(shí)機：

出生后需復查超聲、核素掃描等檢查，嚴重病例可能需新生兒期進(jìn)行輸尿管再植術(shù)等外科干預。

建議孕期每2-4周復查超聲監測進(jìn)展，出生后由小兒泌尿外科專(zhuān)家評估，避免過(guò)度焦慮但須重視隨訪(fǎng)觀(guān)察。

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