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什么是伴有精神病性癥狀的抑郁癥

患者:男,29歲

病情描述:
我聽(tīng)別人說(shuō)還有神經(jīng)病性的抑郁癥,不知道什么是伴有精神病性癥狀的抑郁癥?
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 心理科

伴有精神病性癥狀的抑郁癥是一種重度抑郁障礙,表現為典型抑郁癥狀伴隨幻覺(jué)、妄想等精神病性特征,常見(jiàn)疾病排序為抑郁發(fā)作→雙相情感障礙→精神分裂癥→器質(zhì)性精神障礙。

1、核心癥狀

情緒持續低落、興趣減退等抑郁癥狀與被害妄想、幻聽(tīng)等精神病性癥狀共存,癥狀持續時(shí)間超過(guò)兩周。

2、發(fā)病機制

與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳因素相關(guān),多巴胺和5-羥色胺系統異??赡軐е赂兄X(jué)扭曲。

3、診斷要點(diǎn)

需排除物質(zhì)濫用或軀體疾病所致,精神檢查需明確妄想內容與情緒癥狀的關(guān)聯(lián)性。

4、治療原則

聯(lián)合抗抑郁藥與抗精神病藥物,常用帕羅西汀、舍曲林配合利培酮、喹硫平,嚴重時(shí)需電休克治療。

患者應保持規律作息并配合心理治療,家屬需密切觀(guān)察癥狀變化,出現自傷傾向時(shí)立即就醫。

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