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什么是腸易激綜合癥

患者：女，29歲

病情描述:
我的胃最近老是不舒服，到醫院檢查說(shuō)是得了腸易激綜合癥，什么是腸易激綜合癥？
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

腸易激綜合征是一種常見(jiàn)的功能性胃腸病，主要表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變，通常與內臟高敏感性、胃腸動(dòng)力異常、腸道菌群失調、精神心理因素有關(guān)。

1、內臟高敏感性

腸道神經(jīng)對正常刺激過(guò)度反應，可能由長(cháng)期壓力或焦慮誘發(fā)，表現為進(jìn)食后腹痛加重。建議通過(guò)認知行為療法緩解癥狀，藥物可選匹維溴銨、曲美布汀、奧替溴銨。

2、胃腸動(dòng)力異常

腸道收縮節律紊亂常導致腹瀉型或便秘型癥狀，可能與飲食不規律有關(guān)。調整膳食纖維攝入量有助于改善，藥物可選洛哌丁胺、聚乙二醇、魯比前列酮。

3、腸道菌群失調

腸道微生物平衡被破壞時(shí)可能加重腹脹癥狀，常見(jiàn)于抗生素使用后。益生菌補充可作為輔助治療，藥物可選雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌。

4、精神心理因素

焦慮抑郁狀態(tài)通過(guò)腦腸軸影響腸道功能，表現為癥狀隨情緒波動(dòng)。心理干預聯(lián)合藥物治療效果更佳，藥物可選帕羅西汀、阿米替林、氟西汀。

保持規律作息與適度運動(dòng)，避免辛辣刺激食物，記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性有助于病情管理，癥狀持續加重時(shí)需消化科就診。

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