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高齡產(chǎn)婦生二胎需要注意什么

患者：女，35歲

病情描述:
我年齡比較大了，現在想懷二胎。這種情況是屬于高齡產(chǎn)婦，高齡產(chǎn)婦生二胎需要注意什么？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

高齡產(chǎn)婦生二胎需重點(diǎn)關(guān)注孕前評估、孕期監測、分娩方式選擇和產(chǎn)后康復，主要風(fēng)險包括妊娠期高血壓、糖尿病、胎兒染色體異常及產(chǎn)后出血。

1、孕前評估：

建議孕前3-6個(gè)月進(jìn)行全身檢查，重點(diǎn)評估心血管功能、甲狀腺功能及婦科疾病，必要時(shí)需控制基礎疾病后再妊娠。

2、孕期監測：

需增加產(chǎn)檢頻率，尤其重視NT檢查、無(wú)創(chuàng )DNA篩查和妊娠期糖尿病篩查，孕晚期需密切監測胎心及胎盤(pán)功能。

3、分娩選擇：

根據骨盆條件和胎兒情況評估分娩方式，瘢痕子宮需謹慎選擇陰道試產(chǎn)，建議在三級醫院進(jìn)行分娩。

4、產(chǎn)后管理：

重點(diǎn)預防靜脈血栓和產(chǎn)后抑郁，建議早期下床活動(dòng)，母乳喂養需保證鈣質(zhì)和鐵劑補充，42天復查需評估盆底功能。

高齡產(chǎn)婦需保持適度運動(dòng)，每日補充葉酸和復合維生素，避免高糖高脂飲食，出現頭痛、視物模糊或胎動(dòng)異常需立即就醫。

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