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自身免疫性溶血性貧血能治愈嗎

病情描述:
做了常規(guī)檢查,結果顯示患有自身免疫性溶血性貧血,自身免疫性溶血性貧血能治愈嗎?
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內科

自身免疫性溶血性貧血多數(shù)情況下可通過規(guī)范治療控制病情,但完全治愈概率較低。治療方案主要有糖皮質激素、免疫抑制劑、輸血支持、脾切除等。

1、糖皮質激素

潑尼松等藥物可抑制異常免疫反應,約80%患者用藥后血紅蛋白可回升,需遵醫(yī)囑逐步減量以避免復發(fā)。

2、免疫抑制劑

環(huán)磷酰胺或利妥昔單抗適用于激素無效者,通過調節(jié)免疫功能減少紅細胞破壞,用藥期間需監(jiān)測感染風險。

3、輸血支持

重度貧血時輸注洗滌紅細胞可暫時改善缺氧癥狀,但可能加重溶血,須嚴格交叉配血并聯(lián)合其他治療。

4、脾切除

藥物無效的難治性病例可考慮手術,約50%患者術后貧血緩解,但需評估血栓和感染風險。

患者需定期復查血常規(guī)和網織紅細胞計數(shù),避免感染誘發(fā)溶血,貧血明顯時臥床休息并補充葉酸和維生素B12。

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