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肺結核發(fā)病原因

患者：女，36歲

病情描述:
咳嗽有段時(shí)間了，還有些發(fā)燒，去醫院檢查是肺結核，此病的發(fā)病原因有哪些？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

肺結核可能由免疫力低下、密切接觸傳染源、營(yíng)養不良、合并慢性病等原因引起，可通過(guò)抗結核藥物治療、隔離防護、營(yíng)養支持、基礎病控制等方式干預。

1、免疫力低下

HIV感染或長(cháng)期使用免疫抑制劑導致免疫功能受損，易感染結核分枝桿菌。表現為持續低熱、夜間盜汗，需進(jìn)行結核菌素試驗確診，常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。

2、密切接觸傳染源

與活動(dòng)性肺結核患者共處密閉空間，通過(guò)飛沫傳播感染。典型癥狀為咳嗽帶血絲，需進(jìn)行痰涂片檢查，治療采用乙胺丁醇聯(lián)合鏈霉素等藥物。

3、營(yíng)養不良

長(cháng)期蛋白質(zhì)和維生素D缺乏影響肺部防御功能，增加感染風(fēng)險?；颊呖赡艹霈F體重驟降，需補充高蛋白飲食，藥物選擇包含利福噴丁等二線(xiàn)抗結核藥。

4、合并慢性病

糖尿病或矽肺等疾病破壞肺組織結構，形成結核桿菌繁殖溫床。常見(jiàn)胸痛伴咳痰，需控制原發(fā)病同時(shí)使用莫西沙星等喹諾酮類(lèi)藥物治療。

保持室內通風(fēng)，適當增加牛奶雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，確診后嚴格完成6-9個(gè)月規范抗結核治療。

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