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真假牙痛怎么區分

患者:女,48歲

病情描述:
我最近感覺(jué)牙疼,使用藥物治療后沒(méi)有緩解,醫生說(shuō)可能不是牙疼,真假牙疼怎么區分?
共1個(gè)回答
劉京津 副主任醫師 去掛號
信陽(yáng)市中心醫院 三甲 口腔科

真假牙痛可通過(guò)疼痛特征、誘因、伴隨癥狀及檢查結果區分,常見(jiàn)原因包括齲齒、牙髓炎、三叉神經(jīng)痛及心源性牙痛。

1. 疼痛特征

真性牙痛多為持續性鈍痛或尖銳痛,定位明確;假性牙痛常呈陣發(fā)性放射痛,位置模糊。齲齒或牙髓炎可能伴隨冷熱刺激敏感,三叉神經(jīng)痛則存在觸發(fā)點(diǎn)。

2. 誘發(fā)因素

真性牙痛多由咀嚼、冷熱刺激誘發(fā);假性牙痛可能因情緒波動(dòng)、體力活動(dòng)加重,如心絞痛引發(fā)的牽涉痛常與運動(dòng)相關(guān)。

3. 伴隨癥狀

真性牙痛可見(jiàn)牙齦紅腫、齲洞等口腔病變;假性牙痛可能伴有胸悶、頭痛等全身癥狀,如鼻竇炎導致的上頜牙區脹痛伴鼻塞。

4. 醫學(xué)檢查

真性牙痛通過(guò)口腔檢查、牙片可發(fā)現病灶;假性牙痛需心電圖、CT等排查心腦血管或神經(jīng)系統疾病,如心肌缺血時(shí)牙痛但口腔無(wú)異常。

出現不明原因牙痛建議盡早就診,日常注意口腔衛生并避免過(guò)度咬合,心血管高危人群需定期體檢。

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