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新鮮傷口的定義

患者：女，23歲

病情描述:
我前段時(shí)間胳膊擦傷了，昨天去醫院看，醫生說(shuō)不是新鮮傷口，新鮮傷口的定義是什么？
共1個(gè)回答
喬岐祿 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 普通外科

新鮮傷口通常指受傷后24小時(shí)內未發(fā)生明顯感染的開(kāi)放性損傷，主要表現為局部出血、疼痛、組織缺損，按損傷程度可分為表皮擦傷、真皮裂傷、全層皮膚撕裂。

1、時(shí)間界定：

醫學(xué)上以受傷后24小時(shí)為界限劃分新鮮傷口與陳舊傷口，此時(shí)段內傷口微生物定植較少，炎癥反應處于早期階段。

2、臨床表現：

典型特征包括創(chuàng )面滲血、暴露皮下組織、邊緣整齊或參差不齊，可能伴有異物殘留但無(wú)膿性分泌物。

3、病理分期：

處于創(chuàng )傷修復的炎癥期，血管收縮后擴張，血小板聚集形成臨時(shí)基質(zhì)，中性粒細胞開(kāi)始清除壞死組織。

4、處理原則：

需緊急清創(chuàng )止血，預防性使用破傷風(fēng)免疫制劑，淺表傷口可采用無(wú)菌敷料覆蓋，深部損傷需分層縫合。

保持傷口干燥清潔，避免接觸污染物，觀(guān)察有無(wú)紅腫熱痛等感染征象，必要時(shí)及時(shí)就醫復查。

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