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什么情況下需要做陰道鏡檢查

患者:女,58歲

病情描述:
最近引道瘙癢,懷疑是陰道炎,什么情況下需要做陰道鏡檢查?
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

陰道鏡檢查通常在宮頸癌篩查異常、HPV感染持續陽(yáng)性、外陰或陰道可疑病變、婦科檢查發(fā)現異常時(shí)進(jìn)行。

1、宮頸篩查異常

TCT檢查顯示ASC-US及以上病變,或HPV16/18型陽(yáng)性時(shí)需進(jìn)一步陰道鏡評估??赡馨殡S接觸性出血,可通過(guò)活檢明確診斷。

2、HPV持續感染

高危型HPV持續感染超過(guò)1年,尤其伴有陰道分泌物異常。需結合醋酸試驗觀(guān)察宮頸上皮變化,必要時(shí)行宮頸管搔刮。

3、外陰陰道病變

外陰白斑、尖銳濕疣等病變需通過(guò)陰道鏡放大觀(guān)察血管形態(tài)??赡芘cHPV6/11型感染有關(guān),表現為瘙癢或贅生物。

4、婦科檢查異常

醫生肉眼可見(jiàn)宮頸糜爛、息肉或異常增生時(shí),陰道鏡可輔助定位活檢。常見(jiàn)于慢性宮頸炎患者,伴腰骶部墜脹感。

檢查前3天避免性生活,術(shù)后注意觀(guān)察出血情況,保持會(huì )陰清潔干燥,按醫囑使用抗感染藥物。

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