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牙周病牙齒活動(dòng)怎么治療

患者：男，28歲

病情描述:
我現在患有牙周病，早上刷牙的時(shí)候牙齒開(kāi)始松動(dòng)，牙周病牙齒松動(dòng)怎么治療？

共1個(gè)回答

劉京津副主任醫師去掛號: 信陽(yáng)市中心醫院 三甲 口腔科

牙周病導致的牙齒松動(dòng)可通過(guò)牙周基礎治療、藥物治療、夾板固定、手術(shù)治療等方式改善。牙周病通常由菌斑堆積、咬合創(chuàng )傷、全身性疾病、遺傳因素等原因引起。

1、牙周基礎治療

通過(guò)齦上潔治和齦下刮治清除牙結石，配合牙面拋光減少菌斑附著(zhù)。日常使用含氯己定的漱口水控制炎癥，建議每半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)潔牙。

2、藥物治療

急性期可遵醫囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部灌注，口服甲硝唑片控制厭氧菌感染，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。藥物治療需結合臨床檢查結果。

3、夾板固定

對二度松動(dòng)的牙齒采用纖維帶或金屬絲進(jìn)行松牙固定，分散咬合力。固定期間避免咀嚼硬物，定期復查咬合關(guān)系調整松緊度。

4、手術(shù)治療

重度骨吸收需進(jìn)行引導性組織再生術(shù)，配合骨粉植入促進(jìn)牙槽骨重建。術(shù)后需長(cháng)期維護，可能與糖尿病控制不佳、吸煙等危險因素有關(guān)。

日常使用軟毛牙刷配合牙線(xiàn)清潔，限制高糖飲食攝入，吸煙患者需嚴格戒煙以延緩病情進(jìn)展。

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牙疼消炎吃哪些藥好

牙痛的時(shí)候一般要吃什么樣的消炎藥，要根據導致牙痛的病因來(lái)進(jìn)行分析。導致牙齒疼痛最常見(jiàn)的是三種疾病，第一種稱(chēng)之為急性牙髓炎。也就是平時(shí)說(shuō)的牙神經(jīng)發(fā)炎，通常是因為齲齒，進(jìn)一步的發(fā)展涉及到牙神經(jīng)引起了劇烈的疼痛。這種牙痛吃消炎藥并不一定能夠緩解，一般是對癥吃一些止疼藥，像索密痛或者是去痛片這一類(lèi)可以暫時(shí)的緩解疼痛。急性牙髓炎引起的牙痛一般要通過(guò)具體的牙科治療來(lái)緩解，最常見(jiàn)的是去醫院進(jìn)行開(kāi)髓開(kāi)放的治療，用牙鉆在牙齒表面鉆個(gè)洞，緩解和釋放牙髓腔內的壓力，這樣牙齒疼痛立竿見(jiàn)影的就得到緩解了。第二種引起牙痛的最常見(jiàn)的病因，就是牙齦炎和牙周炎。牙齒周?chē)屑毦?、菌斑、牙結石，清潔不凈導致了牙齦的炎癥。這種炎癥最常見(jiàn)的是厭氧菌感染引起的，所以在治療的時(shí)候，如果要選擇消炎藥的話(huà)，一般建議選擇像甲硝唑、替硝唑這一類(lèi)的藥物，專(zhuān)門(mén)針對厭氧菌感染的治療藥物。因為口腔內的感染往往是多種細菌混合感染的，所以在使用甲硝唑、替硝唑的同時(shí)，還可以考慮輔助用一些頭孢類(lèi)的藥物或者紅霉素族的藥物。第三種導致牙痛的最常見(jiàn)病因就是智齒的冠周發(fā)炎。智齒萌出不足、表面牙齦覆蓋、形成盲袋，這種盲袋中有細菌的堆積，食物殘渣的刺激導致了冠周炎發(fā)作。像這一類(lèi)的牙痛，吃藥的時(shí)候一般推薦是頭孢類(lèi)和甲硝唑聯(lián)合使用，同時(shí)要進(jìn)行局部冠周的沖洗，用雙氧水、高錳酸鉀液進(jìn)行冠周的清潔。在清潔干凈以后，牙齒的疼痛和炎癥能夠逐漸地得到緩解。消炎藥一般推薦使用頭孢類(lèi)和甲硝唑，從前面分析可以看到牙齒疼痛的時(shí)候吃消炎藥，有的時(shí)候管用，有些情況下是不管用的，要根據導致牙痛的病因，導致局部感染的細菌的種類(lèi)，選擇合適的消炎藥物進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:30

67803次收聽(tīng) 2021-07-09

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