體溫低于36攝氏度可能由生理性因素、環(huán)境因素、藥物影響、內分泌疾病或嚴重感染等原因引起，可通過(guò)保暖、調整環(huán)境、停藥觀(guān)察、藥物治療或抗感染治療等方式處理。

一、生理性因素

體溫低于36攝氏度可能與基礎代謝率偏低有關(guān)。部分人群，如老年人、體型消瘦者或長(cháng)期節食者，其基礎代謝率相對較低，產(chǎn)熱能力減弱，可能導致體溫處于正常范圍的低值，甚至略低于36攝氏度。這種情況通常屬于個(gè)體差異，若無(wú)其他不適癥狀，無(wú)須特殊治療。建議通過(guò)均衡營(yíng)養、適度增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、進(jìn)行規律的中低強度運動(dòng)如散步、瑜伽等方式，幫助提升基礎代謝水平。

二、環(huán)境因素

長(cháng)時(shí)間處于寒冷環(huán)境中是導致體溫過(guò)低的常見(jiàn)原因。當人體暴露在低溫下，散熱速度超過(guò)產(chǎn)熱速度，核心體溫便會(huì )下降。初期可能表現為畏寒、手腳冰涼，持續暴露可導致體溫降至36攝氏度以下，甚至出現寒戰、意識模糊等嚴重情況。處理的關(guān)鍵是迅速脫離寒冷環(huán)境，轉移到溫暖場(chǎng)所，并采取增加衣物、飲用溫熱水、使用取暖設備等方式被動(dòng)復溫，避免使用過(guò)熱的水直接浸泡四肢，以免造成燙傷或血液循環(huán)問(wèn)題。

三、藥物影響

服用某些藥物可能影響體溫調節中樞，導致體溫降低。例如，過(guò)量使用解熱鎮痛藥如對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊，或使用鎮靜催眠藥如地西泮片、艾司唑侖片，以及部分降壓藥，都可能抑制產(chǎn)熱或促進(jìn)散熱，引起體溫下降。通常在停藥后體溫可逐漸恢復正常。若因治療需要必須使用相關(guān)藥物，出現體溫過(guò)低時(shí)應及時(shí)咨詢(xún)醫生，評估是否需要調整用藥方案，切勿自行停藥或更改劑量。

四、內分泌疾病

體溫過(guò)低可能與甲狀腺功能減退癥有關(guān)。甲狀腺激素是調節人體新陳代謝和產(chǎn)熱的關(guān)鍵激素。當甲狀腺激素分泌不足時(shí)，機體代謝率全面下降，產(chǎn)熱減少，常表現為怕冷、乏力、皮膚干燥、體溫偏低，嚴重時(shí)可低于36攝氏度。甲狀腺功能減退癥通常與自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)或碘攝入異常等因素有關(guān)。治療需在醫生指導下進(jìn)行甲狀腺激素替代治療，常用藥物有左甲狀腺素鈉片?；颊咝瓒ㄆ趶筒榧谞钕俟δ?，根據結果調整藥量，并注意保暖和均衡飲食。

五、嚴重感染

在某些嚴重感染，如膿毒癥或感染性休克的終末期，患者可能出現反常的低體溫，而非發(fā)熱。這是由于機體在嚴重感染打擊下，體溫調節功能衰竭，循環(huán)衰竭導致產(chǎn)熱不足。這種情況屬于危重征象，常伴有精神萎靡、血壓下降、尿量減少等癥狀。治療的核心是緊急就醫，在重癥監護下進(jìn)行強有力的抗感染治療，如使用注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等廣譜抗生素，同時(shí)進(jìn)行液體復蘇、血管活性藥物支持等綜合救治，以控制感染、穩定生命體征。

發(fā)現體溫持續低于36攝氏度，特別是伴有明顯畏寒、精神不振、乏力或其他不適時(shí)，應及時(shí)就醫查明原因。日常生活中，應注意根據天氣變化及時(shí)增減衣物，避免長(cháng)時(shí)間處于過(guò)冷環(huán)境中。保持均衡飲食，確保足夠的熱量和營(yíng)養攝入，尤其是蛋白質(zhì)和維生素。進(jìn)行適度的體育鍛煉有助于增強體質(zhì)和改善血液循環(huán)。對于老年人等體溫調節能力較弱的人群，家人應給予更多關(guān)注，確保其居住環(huán)境溫暖舒適。若因疾病需長(cháng)期服用可能影響體溫的藥物，應定期監測體溫，并與醫生保持溝通。