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什么是肢端肥大癥

患者：男，32歲

病情描述:
不知道怎么回事，照鏡子的時(shí)候發(fā)現臉部明顯增大，與脖子的比例都失調了，經(jīng)過(guò)檢查確診是肢端肥大癥。什么是肢端肥大癥？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

肢端肥大癥是一種由垂體生長(cháng)激素分泌過(guò)多引起的慢性?xún)确置诩膊?，主要表現為手足增大、面容改變和內臟器官肥大，常見(jiàn)病因包括垂體腺瘤、遺傳因素、下丘腦功能障礙和異位生長(cháng)激素分泌。

1、垂體腺瘤

約95%病例由垂體生長(cháng)激素腺瘤引起，腫瘤壓迫可導致頭痛視力障礙，治療需手術(shù)切除或放射治療，藥物可用奧曲肽、蘭瑞肽或培維索孟控制激素分泌。

2、遺傳因素

多發(fā)性?xún)确置谙倭霾?型等遺傳疾病可能誘發(fā)，表現為皮膚神經(jīng)纖維瘤和甲狀旁腺功能亢進(jìn)，基因檢測確診后需針對原發(fā)病治療并監測激素水平。

3、下丘腦異常

下丘腦調控紊亂會(huì )導致生長(cháng)激素釋放激素過(guò)量分泌，可能伴隨尿崩癥，需通過(guò)MRI檢查明確病因后采用生長(cháng)抑素類(lèi)似物進(jìn)行藥物干預。

4、異位分泌

肺癌或胰腺腫瘤等可能異位分泌生長(cháng)激素釋放激素，患者會(huì )出現典型肢端肥大伴原發(fā)腫瘤癥狀，治療需手術(shù)切除腫瘤并配合靶向藥物。

確診后應定期監測血糖血壓，避免高鹽高脂飲食，進(jìn)行適度有氧運動(dòng)改善心肺功能，術(shù)后患者需終身隨訪(fǎng)垂體激素水平。

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