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子宮肌瘤壓迫直腸的癥狀是什么

病情描述:
一年前體檢出子宮肌瘤,每半年復(fù)查一次,現(xiàn)在出現(xiàn)便秘,懷疑以壓迫直腸了,子宮肌瘤壓迫直腸的癥狀是什么?
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

子宮肌瘤壓迫直腸的癥狀主要有排便困難、肛門墜脹感、里急后重及下腹部隱痛,嚴(yán)重時(shí)可伴隨便秘或大便變細(xì)。

1、排便困難

肌瘤增大壓迫直腸腔道,導(dǎo)致糞便通過(guò)受阻。表現(xiàn)為排便費(fèi)力、時(shí)間延長(zhǎng),可能與肌瘤位置靠近直腸前壁有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或比沙可啶腸溶片緩解癥狀。

2、肛門墜脹感

肌瘤對(duì)直腸周圍神經(jīng)的機(jī)械性刺激引發(fā)持續(xù)下墜感,尤其在久坐或站立時(shí)加重。建議通過(guò)溫水坐浴緩解,必要時(shí)醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、地奧司明片或邁之靈片改善局部循環(huán)。

3、里急后重

直腸受壓產(chǎn)生排便不盡感,常伴頻繁便意但排便量少。需排除炎癥性腸病,臨床可能使用匹維溴銨片、曲美布汀或益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道功能。

4、下腹隱痛

肌瘤牽拉盆腔腹膜或壓迫神經(jīng)導(dǎo)致鈍痛,疼痛可放射至腰骶部。若合并月經(jīng)量增多,需警惕黏膜下肌瘤,醫(yī)生可能建議米非司酮片、桂枝茯苓膠囊或戈舍瑞林緩釋植入劑治療。

日常應(yīng)保持高膳食纖維飲食,避免久坐加重壓迫癥狀,定期婦科超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化,癥狀持續(xù)加重需考慮手術(shù)干預(yù)。

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