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牙髓炎根管治療后還會(huì )疼嗎

患者：女，45歲

病情描述:
我的牙髓炎弄的整個(gè)牙床都特別疼，做了根管治療之后還會(huì )疼嗎？
共1個(gè)回答
唐震 副主任醫師 去掛號
第二軍醫大學(xué)長(cháng)海醫院 三甲 口腔科

牙髓炎根管治療后短期內可能出現輕微疼痛，多數屬于正常術(shù)后反應。疼痛程度主要與炎癥殘留、根管清理程度、咬合創(chuàng )傷、個(gè)體敏感度等因素有關(guān)。

1、炎癥殘留

根管內殘留的細菌或炎癥物質(zhì)可能刺激周?chē)M織，表現為鈍痛或咬合不適?？赏ㄟ^(guò)復查明確感染灶，必要時(shí)配合頭孢克洛、甲硝唑等抗生素控制感染。

2、清理程度

根管預備不徹底可能導致死髓殘留，引發(fā)持續性隱痛。需通過(guò)X光評估后二次治療，臨床常用氫氧化鈣糊劑進(jìn)行根管消毒。

3、咬合創(chuàng )傷

臨時(shí)充填體過(guò)高可能造成咬合壓力集中，產(chǎn)生咀嚼痛。調整咬合后疼痛多能緩解，過(guò)渡期可使用布洛芬緩解癥狀。

4、個(gè)體差異

部分患者牙周膜敏感度較高，術(shù)后易出現短暫叩擊痛。通常1-2周自行消退，嚴重者可短期服用洛索洛芬鈉。

術(shù)后避免患側咀嚼硬物，保持口腔清潔，若疼痛持續超過(guò)兩周或出現劇烈腫痛需及時(shí)復診。

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