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雙側大腦半球白質(zhì)密度稍低是怎么回事

患者:男,50歲

病情描述:
我父親總是頭痛,后來(lái)做腦CT,結果是雙側大腦半球白質(zhì)密度稍低,這是怎么回事?
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

雙側大腦半球白質(zhì)密度稍低可能由年齡相關(guān)退行性改變、慢性缺血性損傷、多發(fā)性硬化、遺傳代謝性疾病等原因引起,需結合影像學(xué)與臨床表現綜合評估。

1、年齡因素

生理性腦白質(zhì)疏松常見(jiàn)于老年人,與髓鞘自然退化有關(guān)。無(wú)須特殊治療,建議定期復查頭顱MRI并監測認知功能。

2、血管病變

長(cháng)期高血壓或糖尿病可能導致小血管病變,引發(fā)慢性缺血??勺襻t囑使用阿司匹林、尼莫地平、丁苯酞等改善腦循環(huán)藥物。

3、脫髓鞘疾病

多發(fā)性硬化等疾病會(huì )破壞髓鞘結構,通常伴隨肢體麻木、視力下降。需通過(guò)糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白、干擾素β進(jìn)行免疫調節治療。

4、遺傳代謝異常

腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養不良等罕見(jiàn)病可導致白質(zhì)發(fā)育異常,多伴有運動(dòng)障礙。需進(jìn)行基因檢測,采用 Lorenzo油、造血干細胞移植等特異性治療。

日常需控制血壓血糖,避免吸煙飲酒,適當補充B族維生素。若出現進(jìn)行性認知下降或運動(dòng)障礙應及時(shí)就診神經(jīng)內科。

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