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什么是小兒甲狀腺功能減低癥

患者:男,3歲

病情描述:
因為感覺(jué)孩子智力發(fā)育不好,去醫院檢查出小兒甲狀腺功能減低癥,什么是小兒甲狀腺功能減低癥?
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

小兒甲狀腺功能減低癥是甲狀腺激素分泌不足導致的生長(cháng)發(fā)育障礙性疾病,主要表現有生長(cháng)遲緩、智力低下、皮膚干燥、便秘等。該病可能由先天性甲狀腺發(fā)育不良、甲狀腺激素合成障礙、下丘腦-垂體病變、碘缺乏等因素引起。

1、先天性因素

甲狀腺缺如或異位等發(fā)育異常是常見(jiàn)病因,需終身服用左甲狀腺素鈉片維持激素水平,定期監測TSH和FT4指標調整劑量。

2、合成障礙

甲狀腺過(guò)氧化物酶缺陷等遺傳性疾病會(huì )導致激素合成不足,需根據具體酶缺陷類(lèi)型選擇替代治療,配合硒元素補充改善代謝。

3、中樞性病變

下丘腦或垂體腫瘤可能影響促甲狀腺激素分泌,需通過(guò)頭顱MRI明確病因,治療原發(fā)病同時(shí)補充甲狀腺激素。

4、碘缺乏

孕期碘攝入不足可能導致胎兒甲狀腺功能異常,新生兒篩查確診后應立即開(kāi)始替代治療,哺乳期母親需保證碘攝入量。

建議家長(cháng)定期監測患兒身高體重曲線(xiàn),保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入,避免食用抑制碘吸收的十字花科蔬菜,發(fā)現運動(dòng)發(fā)育滯后應及時(shí)復診調整治療方案。

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