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什么是束支折返性室性心動(dòng)過(guò)速

患者：女，56歲

病情描述:
我的呼吸特別的不均勻，檢查是束支折返性室性心動(dòng)過(guò)速，什么是束支折返性室性心動(dòng)過(guò)速？
共1個(gè)回答
何立蕓 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 心血管內科

束支折返性室性心動(dòng)過(guò)速是一種特殊類(lèi)型的室性心動(dòng)過(guò)速，主要由希氏束-浦肯野系統內折返環(huán)路引起，常見(jiàn)于擴張型心肌病等器質(zhì)性心臟病患者。

1、發(fā)病機制

心臟傳導系統內形成折返環(huán)路，沖動(dòng)在左右束支之間反復循環(huán)傳導，導致心室率異常增快。

2、臨床表現

突發(fā)心悸、胸悶、頭暈，嚴重時(shí)可出現暈厥或心源性休克，心電圖顯示寬QRS波心動(dòng)過(guò)速。

3、診斷方法

通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖和電生理檢查可確診，特征性表現為V1導聯(lián)呈右束支阻滯圖形。

4、治療措施

急性期需電復律或靜脈注射抗心律失常藥物，根治需射頻消融術(shù)破壞折返環(huán)路。

確診后應避免劇烈運動(dòng)，定期復查心電圖，遵醫囑服用抗心律失常藥物控制病情。

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