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頸動脈狹窄介入治療的適應(yīng)癥都有哪些

病情描述:
這段時(shí)間我總是感覺有點(diǎn)頭暈,頸動脈狹窄介入治療的適應(yīng)癥都有哪些?
共1個回答
彭玉平 主任醫(yī)師 去掛號
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

頸動脈狹窄介入治療的適應(yīng)癥主要有無癥狀性狹窄超過70%、有癥狀性狹窄超過50%、不適合開放手術(shù)的高危患者、支架內(nèi)再狹窄需二次治療。

1、無癥狀性狹窄

頸動脈超聲或血管造影顯示狹窄程度超過70%但無腦缺血癥狀,這類患者可通過頸動脈支架植入術(shù)預(yù)防腦卒中。

2、有癥狀性狹窄

短暫性腦缺血發(fā)作或小卒中患者,當(dāng)狹窄程度超過50%時(shí),介入治療可有效降低再次卒中風(fēng)險(xiǎn),通常伴隨頭暈、肢體無力等癥狀。

3、手術(shù)高?;颊?/h3>

合并嚴(yán)重心肺疾病、對側(cè)頸動脈閉塞、頸部放療史等開放手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)人群,介入治療創(chuàng)傷更小且安全性更高。

4、支架內(nèi)再狹窄

既往接受過頸動脈支架植入但出現(xiàn)再狹窄超過50%的患者,二次介入治療可恢復(fù)血管通暢,多與內(nèi)膜增生或血栓形成有關(guān)。

介入治療前后需控制血壓血糖,術(shù)后定期復(fù)查血管影像并遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物,避免劇烈頸部活動。

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