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高血壓病人何時需要啟動治療

病情描述:
我總是感覺自己的頭部很是頭暈,后來在醫(yī)院被檢查出高血壓。高血壓病人何時需要啟動治療?
共1個回答
折劍青 副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓患者需要啟動治療的情況主要有血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱、合并糖尿病或心血管疾病、存在靶器官損害、生活方式干預(yù)無效等。

1、血壓超標(biāo)

未服藥情況下多次測量血壓≥140/90毫米汞柱,或家庭自測血壓≥135/85毫米汞柱時需啟動藥物治療,可選用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。

2、合并疾病

糖尿病患者血壓>130/80毫米汞柱,或合并冠心病、心力衰竭等疾病時需立即治療,可能與動脈硬化、胰島素抵抗等因素有關(guān),表現(xiàn)為頭暈、胸悶等癥狀。

3、器官損害

出現(xiàn)左心室肥厚、腎功能異常、視網(wǎng)膜病變等靶器官損害時,提示高血壓已造成病理改變,需聯(lián)合貝那普利、硝苯地平控釋片等藥物進(jìn)行保護(hù)性治療。

4、干預(yù)無效

經(jīng)過3-6個月限鹽、減重、運動等生活方式調(diào)節(jié)后,血壓仍未達(dá)標(biāo)者需啟動藥物治療,同時繼續(xù)維持健康生活習(xí)慣。

高血壓患者應(yīng)每日監(jiān)測血壓,限制鈉鹽攝入量不超過5克,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動,定期復(fù)查心腎功能。

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