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稽留流產(chǎn)是怎么引起的

病情描述:
我懷孕約七周，去孕檢結果是形態(tài)皺縮，未見(jiàn)卵黃囊及胎芽，判斷稽留流產(chǎn)，稽留流產(chǎn)是怎么引起的？
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王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

稽留流產(chǎn)可能由胚胎染色體異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、感染等因素引起，可通過(guò)藥物清宮、手術(shù)清宮、激素治療、抗感染等方式干預。

1. 胚胎染色體異常

約半數稽留流產(chǎn)與胚胎染色體數目或結構異常有關(guān)，屬于自然淘汰機制。確診后需通過(guò)藥物清宮或手術(shù)清宮終止妊娠，藥物可選米非司酮配伍米索前列醇。

2. 母體內分泌失調

黃體功能不足、甲狀腺功能異常等導致孕激素分泌不足。需檢測激素水平后針對性補充黃體酮或左甲狀腺素鈉，同時(shí)監測HCG變化。

3. 子宮結構異常

子宮縱隔、宮腔粘連等解剖問(wèn)題影響胚胎著(zhù)床。宮腔鏡檢查確診后可能需要宮腔粘連分離術(shù)，術(shù)后使用雌激素促進(jìn)內膜修復。

4. 感染因素

弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等感染可能引發(fā)胚胎停育。需進(jìn)行TORCH篩查，確診后使用阿奇霉素等抗感染治療，感染控制后再備孕。

發(fā)生稽留流產(chǎn)后建議完善染色體檢查，調理3-6個(gè)月再備孕，期間保持規律作息并補充葉酸，必要時(shí)進(jìn)行免疫因素篩查。

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