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腸套疊怎么摸出來(lái)

患者：男，1歲

病情描述:
我家寶寶最近總是哭鬧不止，一吃奶就吐，有點(diǎn)擔心是腸套疊，腸套疊怎么摸出來(lái)？
共1個(gè)回答
王天佑 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院 三甲 消化內科

腸套疊早期表現為陣發(fā)性腹痛、嘔吐、果醬樣大便，嚴重時(shí)可觸及腹部臘腸樣包塊。腸套疊無(wú)法通過(guò)觸摸準確診斷，需結合影像學(xué)檢查確認，家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)就醫。

1、腹部觸診

患兒安靜平臥時(shí)，家長(cháng)可輕柔觸摸右上腹或中腹部，腸套疊典型包塊呈臘腸樣、表面光滑且壓痛明顯，但非專(zhuān)業(yè)人員易誤判。

2、伴隨癥狀

觸摸到包塊時(shí)常伴有陣發(fā)性哭鬧、面色蒼白、蜷縮體位等表現，后期可能出現血便、腹脹等腸梗阻癥狀。

3、檢查確認

超聲檢查可見(jiàn)靶環(huán)征或同心圓征，空氣灌腸造影既能診斷又可復位，家長(cháng)切勿自行反復觸摸以免延誤治療。

4、緊急處理

發(fā)病48小時(shí)內可通過(guò)空氣灌腸復位，超過(guò)72小時(shí)或出現腹膜炎需手術(shù)，家長(cháng)發(fā)現異常應即刻禁食禁水并送醫。

嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐時(shí)，家長(cháng)應記錄癥狀出現時(shí)間，避免喂食或按壓腹部，及時(shí)至小兒外科急診排查。

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