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帶狀皰疹為什么會(huì )致命

患者：男，35歲

病情描述:
早上起床發(fā)現腰上有小疙瘩，沒(méi)操心。到了中午發(fā)現疙瘩長(cháng)了一身，檢查后醫生說(shuō)是帶狀皰疹，要馬上治療，因為可致命。帶狀皰疹為什么會(huì )致命？
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

帶狀皰疹通常不會(huì )致命，但在免疫力低下、合并嚴重感染或累及重要器官時(shí)可能危及生命。致命風(fēng)險主要與病毒性腦炎、肺炎、播散性感染及多器官衰竭有關(guān)。

1. 病毒性腦炎

水痘-帶狀皰疹病毒侵犯中樞神經(jīng)系統可能導致腦炎，表現為高熱、意識障礙。需緊急使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物靜脈治療，配合脫水降顱壓措施。

2. 病毒性肺炎

病毒血行播散至肺部引發(fā)間質(zhì)性肺炎，多見(jiàn)于免疫功能缺陷者。除抗病毒治療外，需氧療或機械通氣支持，可聯(lián)用糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應。

3. 播散性感染

病毒全身擴散導致多臟器受累，常見(jiàn)于艾滋病、腫瘤患者。需大劑量靜脈抗病毒藥物，必要時(shí)加用免疫球蛋白，同時(shí)處理膿毒癥等并發(fā)癥。

4. 多器官衰竭

重癥感染誘發(fā)全身炎癥反應綜合征，最終導致心、肺、肝、腎等多器官功能衰竭。需重癥監護治療，包括器官功能替代和生命支持。

接種帶狀皰疹疫苗可降低重癥風(fēng)險，免疫力低下者出現皮疹伴發(fā)熱等全身癥狀時(shí)應立即就醫?；謴推谛璞ＷC營(yíng)養攝入，避免抓撓皮損以防繼發(fā)感染。

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