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為什么躺下就咳嗽厲害

患者:男,39歲

病情描述:
白天就一直咳嗽,一到晚上躺在床上咳嗽就更厲害,為什么躺下就咳嗽厲害?
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

躺下咳嗽加重可能由鼻后滴漏、胃食管反流、心功能不全、支氣管哮喘等原因引起,可通過(guò)調整睡姿、藥物治療等方式緩解。

1、鼻后滴漏

鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,表現為平臥時(shí)干咳。建議抬高床頭,使用生理鹽水沖洗鼻腔,遵醫囑服用氯雷他定、孟魯司特鈉或布地奈德鼻噴霧劑。

2、胃食管反流

胃酸刺激咽喉引發(fā)嗆咳,常伴反酸。避免睡前進(jìn)食,服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂或多潘立酮等藥物需經(jīng)醫生評估。

3、心功能不全

平臥時(shí)回心血量增加導致肺淤血,引發(fā)陣發(fā)性夜間呼吸困難。需完善心臟檢查,醫生可能開(kāi)具呋塞米、沙庫巴曲纈沙坦或地高辛等藥物。

4、支氣管哮喘

夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,出現喘鳴樣咳嗽。建議進(jìn)行肺功能檢查,可使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇或茶堿緩釋片。

保持臥室空氣濕潤,避免接觸塵螨等過(guò)敏原。若咳嗽持續超過(guò)兩周或出現咯血、呼吸困難等癥狀,須及時(shí)到呼吸內科或心血管內科就診。

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