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缺鐵性貧血怎么查

患者:女,26歲

病情描述:
身體特別的不舒服,于是就到醫院進(jìn)行了檢查,懷疑得了缺鐵性貧血,缺鐵性貧血怎么查?
共1個(gè)回答
陳文明 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 血液科

缺鐵性貧血可通過(guò)血常規檢查、血清鐵蛋白檢測、轉鐵蛋白飽和度測定、骨髓鐵染色等方式診斷。診斷流程通常從基礎血液檢查開(kāi)始,逐步深入排查鐵代謝指標。

1、血常規檢查

血常規可發(fā)現血紅蛋白降低、平均紅細胞體積減小等典型表現,是篩查缺鐵性貧血的首選項目。建議空腹采血以提高準確性。

2、血清鐵蛋白檢測

血清鐵蛋白能準確反映體內鐵儲備情況,數值降低是缺鐵的特異性指標。需注意感染等因素可能導致假性升高。

3、轉鐵蛋白飽和度

通過(guò)計算血清鐵與總鐵結合力的比值,評估鐵的轉運利用狀態(tài)。低于16%提示缺鐵性紅細胞生成。

4、骨髓鐵染色

骨髓穿刺涂片鐵染色可直接觀(guān)察骨髓鐵儲備,是診斷缺鐵性貧血的金標準。該檢查屬于有創(chuàng )操作,通常在前述檢查無(wú)法確診時(shí)采用。

確診后建議完善便潛血、胃腸鏡等檢查排查慢性失血病因,日??稍黾蛹t肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入,但須在醫生指導下進(jìn)行鐵劑補充治療。

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