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子宮有包塊可以懷孕嗎

病情描述:
這兩天我在平躺的時(shí)候，發(fā)現腹部有一個(gè)明顯的包塊子宮有包塊可以懷孕嗎？
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高珊 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮有包塊多數情況下可以懷孕，具體需根據包塊性質(zhì)、大小及位置綜合評估，常見(jiàn)影響因素有子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮腺肌癥、惡性腫瘤等。

1、子宮肌瘤

子宮肌瘤可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān)，通常表現為月經(jīng)量增多或下腹墜脹。體積較小的黏膜下肌瘤可能影響胚胎著(zhù)床，可遵醫囑使用米非司酮、亮丙瑞林、桂枝茯苓膠囊等藥物控制生長(cháng)。

2、子宮內膜息肉

子宮內膜息肉可能與慢性炎癥刺激有關(guān)，通常表現為異常子宮出血。直徑超過(guò)1厘米的息肉可能阻礙受精卵植入，建議宮腔鏡下切除，術(shù)后可配合地屈孕酮、優(yōu)思明等藥物預防復發(fā)。

3、子宮腺肌癥

子宮腺肌癥可能與子宮內膜侵入肌層有關(guān)，通常表現為進(jìn)行性痛經(jīng)。彌漫性病變可能降低妊娠概率，可嘗試促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑治療，必要時(shí)行保守性手術(shù)。

4、惡性腫瘤

子宮肉瘤等惡性腫瘤需優(yōu)先治療原發(fā)病，妊娠可能加速病情進(jìn)展。確診后應根據病理類(lèi)型選擇根治性手術(shù)，術(shù)后需嚴格避孕。

備孕前建議完善超聲檢查及腫瘤標志物檢測，妊娠期間需加強超聲監測包塊變化，出現腹痛或陰道流血及時(shí)就醫。

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