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角膜炎為什么總是反復(fù)發(fā)作

病情描述:
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李振東 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院 三甲 眼科

角膜炎反復(fù)發(fā)作可能由用眼衛(wèi)生不良、隱形眼鏡使用不當(dāng)、干眼癥、免疫缺陷等原因引起,可通過規(guī)范用藥、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式控制。

1. 用眼衛(wèi)生不良

揉眼或異物刺激導(dǎo)致角膜損傷,易繼發(fā)感染。建議避免揉眼,使用人工淚液沖洗,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋凝膠、氟米龍滴眼液等抗感染藥物。

2. 隱形眼鏡使用不當(dāng)

長(zhǎng)時(shí)間佩戴或清潔不到位易滋生細(xì)菌。需每日更換護(hù)理液,定期停戴隱形眼鏡,醫(yī)生可能推薦妥布霉素地塞米松滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、環(huán)孢素滴眼液等控制炎癥。

3. 干眼癥

淚液分泌不足導(dǎo)致角膜防御力下降。需使用加濕器緩解環(huán)境干燥,醫(yī)生可能開具玻璃酸鈉滴眼液、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液、他克莫司滴眼液促進(jìn)修復(fù)。

4. 免疫缺陷

糖尿病或自身免疫疾病患者易反復(fù)感染。需控制基礎(chǔ)疾病,嚴(yán)重角膜潰瘍需行羊膜移植術(shù)或角膜交聯(lián)術(shù),配合伏立康唑滴眼液、兩性霉素B滴眼液等抗真菌藥物。

建議避免強(qiáng)光刺激,佩戴防紫外線眼鏡,定期眼科復(fù)查評(píng)估角膜愈合情況,飲食中適量補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸。

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