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腦震蕩為什么會(huì)耳鳴

病情描述:
我的外婆摔傷造成了腦震蕩,腦震蕩為什么會(huì)耳鳴?
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朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦震蕩耳鳴可能由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)損傷、中樞聽(tīng)覺(jué)通路功能紊亂、顳骨骨折等原因引起,可通過(guò)改善微循環(huán)藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療、高壓氧治療等方式緩解。

1. 內(nèi)耳微循環(huán)障礙

腦震蕩可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)血管痙攣或血流受阻,引發(fā)耳鳴。建議使用銀杏葉提取物、前列地爾等改善微循環(huán)藥物,配合低鹽飲食和頭部保暖。

2. 聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)損傷

外力沖擊可能造成聽(tīng)神經(jīng)鞘膜水腫或軸索損傷。甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物有助于修復(fù),同時(shí)需避免噪音刺激。

3. 中樞聽(tīng)覺(jué)通路紊亂

腦干或聽(tīng)覺(jué)皮層功能異??赡軐?dǎo)致耳鳴幻覺(jué)??赏ㄟ^(guò)高壓氧治療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合使用巴氯芬等中樞調(diào)節(jié)藥物。

4. 顳骨骨折

顱底骨折可能損傷中耳結(jié)構(gòu)或面神經(jīng),通常伴隨聽(tīng)力下降和眩暈。需影像學(xué)確診后行手術(shù)修復(fù),急性期可使用甘露醇減輕水腫。

腦震蕩患者出現(xiàn)耳鳴應(yīng)避免用力擤鼻、劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,若持續(xù)超過(guò)兩周需復(fù)查聽(tīng)力檢查和顱腦CT。

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