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同床了為什么沒(méi)有懷孕

患者：女，29歲

病情描述:
我和我老公已經(jīng)結婚好幾年了，經(jīng)常在一起同房，同床了為什么沒(méi)有懷孕？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

同床后未懷孕可能由排卵期計算錯誤、精神壓力過(guò)大、生殖系統炎癥、輸卵管堵塞等原因引起，可通過(guò)調整同房時(shí)間、心理疏導、藥物治療、手術(shù)疏通等方式改善。

1、排卵期錯誤

女性排卵期通常為月經(jīng)前14天左右，錯過(guò)排卵期同房會(huì )降低受孕概率。建議使用排卵試紙或基礎體溫法監測排卵，在排卵期隔日同房。

2、精神壓力

長(cháng)期焦慮緊張會(huì )影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致排卵異常?？赏ㄟ^(guò)運動(dòng)減壓、心理咨詢(xún)等方式調節，必要時(shí)遵醫囑使用谷維素、維生素B族等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

3、婦科炎癥

陰道炎、宮頸炎等炎癥可能改變生殖道內環(huán)境，影響精子存活。常見(jiàn)癥狀包括異常分泌物、同房疼痛，可遵醫囑使用甲硝唑、克霉唑、保婦康栓等藥物。

4、輸卵管病變

輸卵管粘連或堵塞會(huì )阻礙精卵結合，多由盆腔炎、子宮內膜異位癥導致，表現為慢性下腹痛。需通過(guò)輸卵管造影確診，嚴重者需行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)。

備孕期間建議雙方保持規律作息，男性避免穿緊身褲，女性可適量補充葉酸，若規律同房1年未孕需及時(shí)就診生殖醫學(xué)科。

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