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抑郁癥為什么會(huì )耳鳴

患者:女,35歲

病情描述:
我近來(lái)工作壓力比較大患上了抑郁癥,最近時(shí)不時(shí)出現耳鳴,抑郁癥為什么會(huì )有耳鳴的現象?
共1個(gè)回答
陳大春 主任醫師 去掛號
北京回龍觀(guān)醫院 三甲 精神科

抑郁癥患者出現耳鳴可能與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、聽(tīng)覺(jué)皮層異常激活、慢性應激反應、共病軀體化障礙等因素有關(guān),可通過(guò)心理治療、藥物調節、減壓訓練、共病管理等方式改善。

1. 神經(jīng)遞質(zhì)紊亂

5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡可能影響聽(tīng)覺(jué)傳導通路,表現為耳鳴。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀可調節神經(jīng)功能。

2. 皮層異常激活

抑郁狀態(tài)可能增強大腦聽(tīng)覺(jué)皮層敏感性,放大耳鳴感知。重復經(jīng)顱磁刺激治療可調節皮層興奮性,配合認知行為療法效果更佳。

3. 慢性應激反應

長(cháng)期壓力導致耳蝸微循環(huán)障礙,可能誘發(fā)耳鳴。漸進(jìn)式肌肉放松訓練聯(lián)合冥想有助于緩解軀體化癥狀。

4. 共病軀體化障礙

抑郁癥合并焦慮時(shí)易出現功能性耳鳴,通常伴隨頭痛、心悸等癥狀。文拉法辛等雙通道抗抑郁藥可同時(shí)改善情緒與軀體癥狀。

建議保持規律作息并限制咖啡因攝入,若耳鳴持續加重需排查耳鼻喉科器質(zhì)性疾病,抑郁與耳鳴需同步干預才能獲得更好療效。

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