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慢阻肺會(huì )引發(fā)肺結節嗎

患者：男，39歲

病情描述:
前一陣子我的時(shí)候會(huì )出現呼吸困難，咳嗽咳痰，慢阻肺會(huì )引發(fā)肺結節嗎？
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

慢阻肺通常不會(huì )直接引發(fā)肺結節，但可能因長(cháng)期炎癥刺激或合并感染增加結節發(fā)生概率。肺結節常見(jiàn)原因包括感染性病變、良性腫瘤、惡性腫瘤、環(huán)境暴露等。

1、感染因素

肺結核、真菌感染等可能形成炎性肺結節，慢阻肺患者因免疫力下降更易合并感染。需通過(guò)抗結核藥物異煙肼、抗生素氟康唑等治療，配合胸部CT隨訪(fǎng)。

2、良性病變

錯構瘤、炎性假瘤等良性結節可能與慢阻肺無(wú)關(guān)，但肺功能受損者需定期復查。無(wú)癥狀小結節可觀(guān)察，較大結節需手術(shù)切除確診。

3、惡性風(fēng)險

長(cháng)期吸煙的慢阻肺患者肺癌風(fēng)險增高，表現為磨玻璃結節或實(shí)性結節。需通過(guò)病理活檢明確性質(zhì)，必要時(shí)行胸腔鏡手術(shù)。

4、環(huán)境暴露

粉塵或化學(xué)物質(zhì)接觸可能同時(shí)導致慢阻肺和肺結節，職業(yè)防護至關(guān)重要。脫離暴露環(huán)境后結節可能縮小，必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

建議慢阻肺患者每年進(jìn)行低劑量CT篩查，戒煙并避免二手煙暴露，保持室內空氣流通有助于降低肺結節發(fā)生風(fēng)險。

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