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右側(cè)胸膜局限性增厚粘連是嚴(yán)重嗎

病情描述:
我會(huì)定期做檢查,這次查出右側(cè)胸膜局限性增厚粘連,右側(cè)胸膜局限性增厚粘連是嚴(yán)重嗎?
共1個(gè)回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

右側(cè)胸膜局限性增厚粘連多數(shù)情況下不嚴(yán)重,可能與胸膜炎、肺部感染、外傷或結(jié)核病史等因素有關(guān),需結(jié)合影像學(xué)表現(xiàn)及臨床癥狀綜合評(píng)估。

1. 胸膜炎

胸膜炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致纖維蛋白沉積,形成局限性增厚粘連。通常表現(xiàn)為胸痛、咳嗽,可通過抗感染治療緩解,常用藥物包括頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀。

2. 肺部感染

肺炎等感染性疾病累及胸膜時(shí)可引發(fā)局部粘連。多伴有發(fā)熱、咳痰癥狀,需針對(duì)病原體使用抗生素,如阿奇霉素、莫西沙星、哌拉西林他唑巴坦。

3. 外傷史

胸部外傷或手術(shù)可能導(dǎo)致胸膜機(jī)械性損傷,愈合過程中形成粘連。若無明顯癥狀可不處理,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬等非甾體抗炎藥。

4. 結(jié)核病變

結(jié)核性胸膜炎治愈后常見胸膜增厚粘連,可能伴隨低熱、盜汗。需完善結(jié)核相關(guān)檢查,確診后規(guī)范抗結(jié)核治療,藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。

建議定期復(fù)查胸部CT觀察變化,避免吸煙及接觸刺激性氣體,保持適度呼吸功能鍛煉。若出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難或胸痛加重需及時(shí)就診。

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