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肝炎會(huì )白細胞高嗎

患者：女，36歲

病情描述:
我怕自己皮膚發(fā)黃是肝炎引起的，就去醫院查了血常規，結果發(fā)現白細胞偏高。肝炎會(huì )白細胞高嗎？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

肝炎患者可能出現白細胞升高的情況，主要與病毒感染、細菌感染、免疫反應、肝硬化等因素有關(guān)。

1、病毒感染

病毒性肝炎急性期可能激活免疫系統，導致白細胞計數輕度升高，通常伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀，需抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等。

2、細菌感染

合并膽道感染或自發(fā)性腹膜炎時(shí)白細胞顯著(zhù)升高，可能與膽紅素代謝障礙有關(guān)，表現為腹痛、寒戰，需使用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素。

3、免疫反應

自身免疫性肝炎患者白細胞升高與異常免疫激活相關(guān)，常伴球蛋白升高，需采用潑尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制劑治療。

4、肝硬化

失代償期肝硬化合并脾功能亢進(jìn)時(shí)，白細胞可能先升高后降低，需警惕門(mén)靜脈血栓，治療需針對原發(fā)病及并發(fā)癥管理。

建議肝炎患者定期監測血常規，出現白細胞異常時(shí)及時(shí)排查感染灶，避免自行使用升白或抗菌藥物，需在專(zhuān)科醫生指導下規范治療。

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