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胸腔積液就是肺結核嗎

病情描述:
我出現了肺部的積液，而且呼吸有些困難，胸腔積液就是肺結核嗎？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

胸腔積液不一定是肺結核，可能由肺炎、心力衰竭、惡性腫瘤、低蛋白血癥等多種原因引起。

1、肺炎：

細菌或病毒感染導致肺部炎癥反應，滲出液積聚形成胸腔積液，可伴有發(fā)熱、咳嗽癥狀，治療需使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星或抗病毒藥物如奧司他韋。

2、心力衰竭：

心臟泵血功能減退導致靜脈回流受阻，液體滲入胸腔形成積液，常見(jiàn)雙下肢水腫、呼吸困難，需使用利尿劑呋塞米、血管擴張劑硝酸甘油等改善心功能。

3、惡性腫瘤：

肺癌或胸膜轉移瘤侵犯胸膜血管導致滲出，多為血性積液，伴隨消瘦、胸痛，需根據腫瘤類(lèi)型選擇化療藥物順鉑、靶向藥吉非替尼或局部放療。

4、低蛋白血癥：

肝硬化或腎病綜合征導致血漿膠體滲透壓下降，液體漏入胸腔形成漏出液，需補充白蛋白并治療原發(fā)病，限制鈉鹽攝入。

出現不明原因胸腔積液應及時(shí)就醫完善胸水化驗、胸部CT等檢查，明確病因后針對性治療，日常注意監測呼吸狀況，保證營(yíng)養攝入。

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