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支氣管哮喘者禁用藥

患者：女，30歲

病情描述:
我是一個(gè)支氣管哮喘的患者，平時(shí)服用藥物不敢亂吃，支氣管哮喘者禁用藥？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

支氣管哮喘患者禁用藥物主要有β受體阻滯劑、非選擇性解熱鎮痛藥、膽堿能藥物、血管緊張素轉換酶抑制劑等，這些藥物可能誘發(fā)或加重支氣管痙攣。

1、β受體阻滯劑

普萘洛爾等β受體阻滯劑會(huì )阻斷支氣管平滑肌β2受體，導致氣道收縮。哮喘急性發(fā)作時(shí)可能誘發(fā)嚴重呼吸困難，需用沙丁胺醇等β2受體激動(dòng)劑緩解。

2、非選擇性解熱鎮痛藥

阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥可能通過(guò)抑制環(huán)氧酶途徑誘發(fā)哮喘發(fā)作，對阿司匹林哮喘患者風(fēng)險更高，可選用對乙酰氨基酚替代。

3、膽堿能藥物

阿托品等M受體拮抗劑會(huì )減少支氣管黏液分泌并收縮氣道，可能加重哮喘癥狀，需慎用抗膽堿能類(lèi)感冒藥或胃腸解痙藥。

4、血管緊張素轉換酶抑制劑

卡托普利等ACEI類(lèi)藥物可能引起緩激肽蓄積導致咳嗽反射亢進(jìn)，加重哮喘患者氣道高反應性，可換用血管緊張素受體阻滯劑。

哮喘患者用藥前應詳細告知醫生病史，避免自行服用含上述成分的藥物，隨身攜帶速效支氣管擴張劑以備急用。

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