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我得了潰瘍性結腸炎,吃了柳氮磺吡,停了藥就復發(fā),怎么辦

病情描述:
腹痛、腹瀉,尤其是吃了辛辣刺激的食物后,這種癥狀會更加明顯,醫(yī)生說我得了潰瘍性結腸炎,吃了柳氮磺吡,停了藥就復發(fā),怎么辦?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 消化內科

潰瘍性結腸炎復發(fā)可通過調整用藥方案、加強飲食管理、控制誘因、定期復查等方式治療。復發(fā)通常與藥物依從性差、飲食刺激、感染因素、免疫調節(jié)異常等原因有關。

1、調整用藥方案

柳氮磺吡啶需長期維持治療,突然停藥易復發(fā)??勺襻t(yī)囑換用美沙拉嗪、奧沙拉嗪等氨基水楊酸制劑,或聯(lián)用硫唑嘌呤等免疫抑制劑。

2、加強飲食管理

避免辛辣刺激、高脂高纖維食物,選擇低渣飲食。記錄飲食日志識別誘發(fā)食物,發(fā)作期可嘗試腸內營養(yǎng)支持。

3、控制誘因

感染、壓力、抗生素使用可能誘發(fā)復發(fā)。注意手衛(wèi)生預防腸道感染,通過正念減壓改善情緒,慎用非甾體抗炎藥。

4、定期復查

每3-6個月復查腸鏡評估黏膜愈合情況。監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能,根據(jù)病情調整生物制劑等升級治療方案。

建議記錄癥狀變化日記,在醫(yī)生指導下逐步調整藥物劑量,避免自行停藥。發(fā)作期可適量補充益生菌,但需與抗生素間隔2小時服用。

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