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過敏性紫癜使用激素嗎

病情描述:
我檢查出患上了過敏性紫癜,醫(yī)生給我開了激素,過敏性紫癜使用激素嗎?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

過敏性紫癜可能使用激素治療,具體取決于病情嚴(yán)重程度、累及器官及對(duì)常規(guī)治療的反應(yīng),主要考慮因素包括皮膚型輕癥、關(guān)節(jié)癥狀、胃腸道出血、腎臟受累等。

一、皮膚型輕癥

輕度皮膚紫癜通常無(wú)須激素治療,可采取抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪緩解瘙癢,配合維生素C改善血管通透性。

二、關(guān)節(jié)癥狀

關(guān)節(jié)腫痛明顯時(shí)可短期使用潑尼松,同時(shí)聯(lián)合非甾體抗炎藥如布洛芬,癥狀控制后逐漸減量。

三、胃腸道出血

嚴(yán)重腹痛或消化道出血需靜脈注射甲潑尼龍,配合質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑保護(hù)胃腸黏膜。

四、腎臟受累

表現(xiàn)為蛋白尿或腎炎時(shí)需長(zhǎng)期口服潑尼松,效果不佳可加用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,定期監(jiān)測(cè)腎功能。

治療期間需低鹽高蛋白飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查尿常規(guī)與血壓,激素使用應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。

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