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過(guò)敏性紫癜能用激素嗎

病情描述:
我兒子的皮膚上長(zhǎng)了很多紫色的斑點(diǎn),過(guò)敏性紫癜能用激素嗎?
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

過(guò)敏性紫癜可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用糖皮質(zhì)激素治療,主要適用于嚴(yán)重皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、胃腸道癥狀或腎臟受累者。激素選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和受累器官?zèng)Q定。

1、皮膚型紫癜

潑尼松可緩解皮膚血管炎性反應(yīng),減輕紫癜樣皮疹。治療期間需監(jiān)測(cè)皮膚出血點(diǎn)變化,通常與抗組胺藥聯(lián)用。

2、關(guān)節(jié)癥狀控制

甲潑尼龍能快速改善關(guān)節(jié)腫脹疼痛,適用于多關(guān)節(jié)受累者。用藥期間應(yīng)評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)度改善情況。

3、胃腸型治療

地塞米松靜脈給藥可緩解腹痛、消化道出血,需配合胃腸休息和營(yíng)養(yǎng)支持。嚴(yán)重嘔吐者需調(diào)整給藥途徑。

4、腎型紫癜

潑尼松聯(lián)合免疫抑制劑用于蛋白尿或腎炎患者,需定期檢測(cè)尿蛋白和腎功能。兒童患者需嚴(yán)格計(jì)算體重劑量。

激素治療需嚴(yán)格遵循階梯減量原則,避免突然停藥。治療期間建議低鹽高蛋白飲食,補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。

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