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懷孕47天彩超看不到孕囊怎么回事

患者：女，25歲

病情描述:
到今天為止共懷孕47天，可是我今天做了彩超檢查，卻看不到孕囊，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕47天彩超看不到孕囊可能由排卵延遲、胚胎發(fā)育遲緩、宮外孕、生化妊娠等原因引起，需結合血HCG及復查超聲進(jìn)一步評估。

1、排卵延遲

月經(jīng)周期不規律可能導致實(shí)際受孕時(shí)間晚，孕囊尚未形成。建議復查血HCG觀(guān)察翻倍情況，若無(wú)腹痛出血可等待1周后復查超聲。

2、胚胎發(fā)育遲緩

胚胎著(zhù)床后生長(cháng)速度慢于正常水平，可能與黃體功能不足有關(guān)。需監測孕酮水平，必要時(shí)補充黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。

3、宮外孕

受精卵在輸卵管等非宮腔部位著(zhù)床，伴隨單側下腹隱痛及陰道流血。需緊急排查血HCG及陰道超聲，確診后使用甲氨蝶呤或行腹腔鏡手術(shù)。

4、生化妊娠

早期自然流產(chǎn)導致孕囊消失，血HCG水平下降。通常無(wú)須特殊處理，建議隨訪(fǎng)至HCG恢復正常，1-2個(gè)月后復查子宮恢復情況。

避免劇烈運動(dòng)，保持外陰清潔，如有持續腹痛或大量出血需急診就醫。飲食注意補充葉酸及優(yōu)質(zhì)蛋白，避免生冷刺激食物。

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