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中暑會(huì )導致顱內壓增高嗎

患者:男,24歲

病情描述:
中午的時(shí)候中暑了,還出現了有點(diǎn)惡心想吐,去醫院檢查是顱內壓增高,中暑會(huì )導致顱內壓增高嗎?
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

中暑可能導致顱內壓增高,常見(jiàn)于熱射病等重癥中暑情況。中暑引發(fā)顱內壓增高的機制主要有體溫調節失衡、腦血流異常、腦水腫、電解質(zhì)紊亂。

1、體溫調節失衡

下丘腦體溫調節中樞功能障礙導致核心體溫超過(guò)40攝氏度,引發(fā)腦血管擴張。需立即物理降溫,可使用冰帽或冰毯,靜脈補液維持循環(huán)穩定。

2、腦血流異常

高溫導致腦血流量代償性增加,血管通透性改變可能引發(fā)腦充血。需進(jìn)行腦灌注壓監測,必要時(shí)使用甘露醇注射液或呋塞米注射液降低顱壓。

3、腦水腫

血腦屏障破壞引發(fā)血管源性水腫,表現為頭痛和意識障礙。需頭部抬高30度,監測瞳孔變化,可靜脈輸注高滲鹽水或人血白蛋白。

4、電解質(zhì)紊亂

大量出汗導致鈉鉀代謝異常,可能誘發(fā)腦細胞水腫。需動(dòng)態(tài)監測血鈉水平,緩慢糾正低鈉血癥,避免使用低滲溶液。

出現頭痛嘔吐等顱高壓癥狀時(shí)應立即就醫,恢復期保持涼爽環(huán)境并適量補充含電解質(zhì)飲品,避免高溫環(huán)境下劇烈運動(dòng)。

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