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腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的治療

病情描述:
我有腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，想要進(jìn)行治療，腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的治療？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

腎上腺皮質(zhì)功能減退癥可通過(guò)激素替代治療、病因治療、急性危象搶救、生活方式調整等方式治療。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥通常由自身免疫損傷、感染、藥物因素、遺傳缺陷等原因引起。

1、激素替代治療

糖皮質(zhì)激素替代常用氫化可的松、潑尼松、地塞米松，鹽皮質(zhì)激素替代可用氟氫可的松。需根據晝夜節律和應激情況調整劑量，長(cháng)期用藥者需監測骨密度和血糖。

2、病因治療

結核感染者需抗結核治療，使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。自身免疫性疾病可考慮免疫調節，腫瘤患者需手術(shù)切除占位病變。

3、急性危象搶救

腎上腺危象需立即靜脈注射氫化可的松，糾正低血糖和電解質(zhì)紊亂。同時(shí)快速補液，處理誘因如感染或創(chuàng )傷。

4、生活方式調整

保持規律作息避免過(guò)度勞累，高鹽飲食有助于維持血壓穩定。隨身攜帶應急激素注射劑，佩戴醫療警示手環(huán)注明病情。

患者應定期復查激素水平，應激情況下需增加藥量，避免突然停藥。注意預防感染，出現嘔吐腹瀉等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。

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