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復(fù)雜性先天性心臟病最佳治療時(shí)間

病情描述:
帶寶寶去醫(yī)院檢查說是是復(fù)雜性先天性心臟,復(fù)雜性先天性心臟病最佳治療時(shí)間?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

復(fù)雜性先天性心臟病的最佳治療時(shí)間通常在出生后1個(gè)月內(nèi)至1歲前,實(shí)際干預(yù)時(shí)機(jī)需根據(jù)缺損類型、心功能狀態(tài)、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及生長(zhǎng)發(fā)育情況綜合評(píng)估。

1、新生兒期

部分危重病例需在出生后72小時(shí)內(nèi)急診手術(shù),如完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、肺動(dòng)脈閉鎖等,此時(shí)手術(shù)可避免不可逆心肺損傷。

2、嬰兒早期

多數(shù)復(fù)雜畸形建議3-6月齡手術(shù),如法洛四聯(lián)癥、房室間隔缺損等,此階段患兒耐受力提升且器官發(fā)育較成熟。

3、擇期手術(shù)

部分血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的單心室類畸形,可推遲至6-12月齡行Glenn或Fontan手術(shù),等待肺血管阻力自然下降。

4、分期治療

對(duì)于左心發(fā)育不良綜合征等極重癥,需分階段完成Norwood、Glenn和Fontan三次手術(shù),首次手術(shù)應(yīng)在新生兒期完成。

建議孕期做好胎兒心臟超聲篩查,出生后定期監(jiān)測(cè)血氧和心功能,治療期間保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入以支持手術(shù)耐受性。

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