動(dòng)脈粥樣硬化可通過(guò)調整飲食、適度運動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。動(dòng)脈粥樣硬化通常與高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素有關(guān),可能表現為胸悶、頭暈、肢體麻木等癥狀。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動(dòng)物油脂、油炸食品等,增加膳食纖維含量高的食物,如燕麥、糙米、西藍花等。限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克,避免腌制食品。適量補充富含不飽和脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi),每周食用2-3次,有助于調節血脂水平。
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等,可分次完成。運動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%,運動(dòng)前后做好熱身和放松。避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。合并心腦血管疾病者需在醫生指導下制定運動(dòng)方案。
遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調脂藥物,可抑制膽固醇合成。伴有高血壓者可選用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物??寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片、硫酸氫氯吡格雷片能預防血栓形成。用藥期間定期復查肝腎功能和肌酸激酶。
冠狀動(dòng)脈嚴重狹窄者可考慮經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療,通過(guò)球囊擴張或支架植入改善血流。頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%時(shí)可能需行頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)。下肢動(dòng)脈閉塞可采用血管旁路移植術(shù),利用人工血管或自體靜脈建立側支循環(huán)。術(shù)后需長(cháng)期服用抗凝藥物并控制危險因素。
嚴格戒煙并避免二手煙暴露,煙草中的有害物質(zhì)會(huì )損傷血管內皮。將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者糖化血紅蛋白維持在7%以?xún)?。肥胖者通過(guò)飲食和運動(dòng)減輕體重,使體質(zhì)指數保持在18.5-23.9之間。保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。
動(dòng)脈粥樣硬化患者需長(cháng)期堅持健康生活方式,每日監測血壓、血糖等指標。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、冠狀動(dòng)脈CT等檢查評估病情進(jìn)展。出現胸痛持續不緩解、言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力等緊急癥狀時(shí)立即就醫。家屬應學(xué)習心肺復蘇技能,家中備好硝酸甘油片等急救藥物。通過(guò)綜合管理可有效延緩疾病發(fā)展,提高生活質(zhì)量。
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