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非陣發(fā)性房室交界區性心動(dòng)過(guò)速最常見(jiàn)的病因

患者：女，36歲

病情描述:
今天在車(chē)上無(wú)端端心絞著(zhù)痛，痛得不行，后面去了趟醫院，醫生告訴我有非陣發(fā)性房室交界區性心動(dòng)過(guò)速，常見(jiàn)的病因是什么呢？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

非陣發(fā)性房室交界區性心動(dòng)過(guò)速最常見(jiàn)的病因有心肌缺血、洋地黃中毒、心肌炎、心臟手術(shù)后。該心律失常通常與基礎心臟疾病或藥物影響相關(guān)，需結合心電圖和病史綜合判斷。

1、心肌缺血：

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導致房室交界區自律性增高，常伴胸痛或心電圖ST段改變。治療需改善心肌供血，藥物可選硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林。

2、洋地黃中毒：

地高辛等強心苷類(lèi)藥物過(guò)量會(huì )抑制鈉鉀泵功能，引發(fā)交界性心動(dòng)過(guò)速，多伴惡心或黃視癥。應立即停藥并使用地高辛抗體片段治療。

3、心肌炎：

病毒感染引發(fā)心肌炎癥可導致傳導系統異常，表現為心動(dòng)過(guò)速伴發(fā)熱或肌痛。治療需抗病毒及營(yíng)養心肌，藥物包括輔酶Q10、維生素C、曲美他嗪。

4、心臟手術(shù)后：

心臟外科手術(shù)可能損傷房室交界區組織，術(shù)后出現交界性心律，多為一過(guò)性。需監測電解質(zhì)，必要時(shí)使用胺碘酮或臨時(shí)起搏。

建議定期監測心電圖，避免過(guò)度勞累和刺激性飲料，出現心悸或頭暈時(shí)應及時(shí)心內科就診評估。

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