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鼻竇癌復發(fā)的癥狀

病情描述:
我之前的時(shí)候得了鼻竇癌，現在鼻子出血懷疑是復發(fā)了，鼻竇癌復發(fā)的癥狀？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻竇癌復發(fā)可能出現鼻塞、面部疼痛、鼻腔出血、視力改變等癥狀，按病情進(jìn)展可分為局部復發(fā)表現、鄰近組織侵犯癥狀、遠處轉移體征三類(lèi)。

1. 局部復發(fā)：

原發(fā)部位出現新腫塊伴持續性鼻塞，可能與手術(shù)切除不徹底或殘留癌細胞增殖有關(guān)。需通過(guò)鼻內鏡活檢確診，治療選擇手術(shù)聯(lián)合放療。

2. 鄰近侵犯：

腫瘤侵犯眼眶導致眼球突出、復視，侵犯顱底引發(fā)劇烈頭痛。CT顯示骨質(zhì)破壞時(shí)需考慮調強放療聯(lián)合靶向藥物。

3. 鼻腔出血：

腫瘤表面潰爛引起反復涕中帶血，嚴重時(shí)需鼻腔填塞止血。病理檢查可區分復發(fā)與放射性黏膜炎。

4. 轉移癥狀：

頸部淋巴結腫大提示淋巴轉移，骨痛或病理性骨折需排查骨轉移。PET-CT可明確轉移范圍，需系統化療。

復發(fā)患者應定期復查鼻竇MRI，出現嗅覺(jué)減退或面部麻木等新癥狀時(shí)需及時(shí)就診，治療期間保持鼻腔清潔并加強營(yíng)養支持。

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