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多動(dòng)癥多大能看出來(lái)

患者：男，4歲

病情描述:
這幾天兒子一直摔東西，擔心是多動(dòng)癥，多動(dòng)癥多大能看出來(lái)？
共1個(gè)回答
崔界峰 副主任醫師 去掛號
北京回龍觀(guān)醫院 三甲 心理咨詢(xún)科

多動(dòng)癥通常在3-6歲可初步識別，實(shí)際識別時(shí)間受發(fā)育差異、癥狀表現、環(huán)境因素及合并癥影響。

1、發(fā)育差異

兒童神經(jīng)發(fā)育速度不同，部分患兒在3歲前可能出現注意力短暫、活動(dòng)過(guò)度等早期表現，但需持續觀(guān)察至學(xué)齡期。

2、癥狀表現

核心癥狀如注意力缺陷、沖動(dòng)行為在幼兒園階段（4-5歲）較明顯，但需與正常兒童活潑好動(dòng)區分，癥狀持續6個(gè)月以上需警惕。

3、環(huán)境因素

家庭教養方式或學(xué)校環(huán)境可能掩蓋或加重癥狀，結構化環(huán)境中癥狀更易暴露，通常在入學(xué)后（6-7歲）被教師發(fā)現。

4、合并癥

共患學(xué)習障礙、對立違抗障礙時(shí)會(huì )提前就診，約30%患兒因合并癥在5歲前被家長(cháng)或醫生關(guān)注。

建議家長(cháng)關(guān)注兒童行為發(fā)育里程碑，若出現持續跨場(chǎng)景的多動(dòng)-沖動(dòng)癥狀，應及時(shí)至兒童精神科或發(fā)育行為兒科評估，早期干預可改善預后。

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