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尿微量白蛋白和尿肌酐偏高

患者：男，34歲

病情描述:
發(fā)現有泡沫尿，第二天就去醫院查尿了，結果查出有尿微量白蛋白，而且還有肌酐偏高癥狀，是什么原因？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

尿微量白蛋白和尿肌酐偏高可能與早期腎臟損傷、糖尿病腎病、高血壓腎損害、劇烈運動(dòng)等因素有關(guān)，需結合尿液復查及腎功能檢查進(jìn)一步評估。

1、早期腎臟損傷

腎小球濾過(guò)膜輕微受損時(shí)，尿液中白蛋白排泄量增加，可能無(wú)典型癥狀，建議控制血壓血糖，定期監測尿微量白蛋白肌酐比值。

2、糖尿病腎病

長(cháng)期高血糖導致腎小球基底膜增厚，表現為持續蛋白尿和水腫，需使用降糖藥如二甲雙胍、SGLT-2抑制劑，并配合低蛋白飲食。

3、高血壓腎損害

腎小球內高壓引起蛋白滲漏，常伴頭暈和血肌酐升高，治療需服用ACEI類(lèi)降壓藥如貝那普利，限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克。

4、劇烈運動(dòng)影響

高強度運動(dòng)后可能出現一過(guò)性蛋白尿，通常24小時(shí)內自行恢復，無(wú)須特殊治療但需避免過(guò)度訓練。

日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物，建議每3-6個(gè)月復查腎功能和尿微量白蛋白指標。

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