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自然流產(chǎn)為什么出血多

患者：女，32歲

病情描述:
自然流產(chǎn)為什么出血多
共1個(gè)回答
曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

自然流產(chǎn)出血多可能由子宮收縮不良、妊娠組織殘留、凝血功能障礙、感染等原因引起，需根據具體原因采取藥物治療或手術(shù)清宮。

1、子宮收縮不良

流產(chǎn)后子宮肌層收縮力不足會(huì )導致血管開(kāi)放，表現為大量鮮紅色出血?？勺襻t囑使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等促進(jìn)宮縮，出血嚴重時(shí)需緊急清宮。

2、妊娠組織殘留

絨毛或蛻膜組織未完全排出時(shí)，子宮無(wú)法有效閉合血竇。常伴隨陣發(fā)性腹痛和血塊排出，超聲檢查可確診。需口服米非司酮片或行清宮術(shù)。

3、凝血功能障礙

合并血小板減少癥或凝血因子缺乏時(shí)，出血量常超過(guò)月經(jīng)量且持續時(shí)間長(cháng)。需輸注凝血酶原復合物、氨甲環(huán)酸注射液等，同時(shí)治療原發(fā)病。

4、感染因素

宮腔感染會(huì )導致組織壞死和血管侵蝕，出血多為暗紅色伴異味分泌物。需使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，必要時(shí)聯(lián)合清宮。

流產(chǎn)后應臥床休息，避免劇烈運動(dòng)，觀(guān)察出血量和體溫變化，出現頭暈或發(fā)熱需及時(shí)復診。

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