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小便時(shí)肛門(mén)出血不疼怎么回事

患者:女,32歲

病情描述:
小便時(shí)肛門(mén)出血不疼怎么回事
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

小便時(shí)肛門(mén)出血不疼可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、結直腸腫瘤等因素有關(guān),需結合具體癥狀和檢查進(jìn)一步明確診斷。

1. 痔瘡

內痔或混合痔可能導致無(wú)痛性便血,血液常呈鮮紅色附著(zhù)于糞便表面或便后滴血,與排便用力或久坐有關(guān)??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。

2. 肛裂

陳舊性肛裂可能表現為無(wú)痛性出血,多伴有便秘史。出血量較少且呈鮮紅色,可通過(guò)增加膳食纖維攝入、溫水坐浴改善,必要時(shí)使用硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠。

3. 直腸息肉

良性息肉表面血管破裂可引起間歇性無(wú)痛出血,血液多與糞便混合。需通過(guò)腸鏡檢查確診,較小息肉可在內鏡下切除,較大息肉可能需要手術(shù)處理。

4. 結直腸腫瘤

早期結直腸癌可能僅表現為無(wú)痛性便血,血液多暗紅并與糞便混合,可能伴有排便習慣改變。確診需依賴(lài)腸鏡活檢,根據分期選擇手術(shù)切除或放化療。

建議記錄出血頻率和特點(diǎn),避免辛辣刺激飲食,保持規律排便,若反復出血或伴有體重下降應及時(shí)消化科或肛腸科就診。

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