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什么是多囊卵巢囊腫

病情描述:
什么是多囊卵巢囊腫
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

多囊卵巢囊腫是育齡期女性常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝疾病,主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、多毛、痤瘡及不孕,與胰島素抵抗、高雄激素血癥等因素相關(guān)。

1、內(nèi)分泌紊亂

下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙,形成多個(gè)未成熟囊泡。可通過(guò)短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,常用藥物包括屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片。

2、胰島素抵抗

外周組織對(duì)胰島素敏感性降低引發(fā)代償性高胰島素血癥,刺激卵巢分泌雄激素。建議采用二甲雙胍改善糖代謝,配合格列美脲、羅格列酮等降糖藥物。

3、遺傳因素

約50%患者存在家族聚集性,與CYP11A、INSR等基因多態(tài)性相關(guān)。需進(jìn)行三代系譜調(diào)查,必要時(shí)開(kāi)展基因檢測(cè)輔助診斷。

4、環(huán)境因素

肥胖、壓力等誘因加重代謝異常,表現(xiàn)為腰臀比超過(guò)0.85的向心性肥胖。推薦每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合低碳水化合物飲食。

建議定期監(jiān)測(cè)血糖血脂,控制體重指數(shù)在18.5-23.9范圍,每日補(bǔ)充400微克葉酸備孕,出現(xiàn)異常子宮出血需及時(shí)婦科就診。

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